夏日炎炎，空調(diào)和冰箱成為“保命”必備。冰箱利用壓縮機(jī)降低內(nèi)部溫度，使冷藏室溫度維持在0-4℃，冷凍室可低至-20℃。低溫能減少水分丟失，抑制微生物活性，從而起到保鮮、防腐的作用。然而也有在低溫條件下還能生存、繁衍的致病細(xì)菌，其中，“李斯特菌”臭名最為昭著。

今天，帶大家來(lái)了解下什么是李斯特菌，它會(huì)給我們帶來(lái)什么樣的健康危害？又該如何預(yù)防李斯特菌？

一、李斯特菌的特質(zhì)

李斯特菌是由英國(guó)科學(xué)家Murray和南非科學(xué)家Pirie于1927年發(fā)現(xiàn)，并于1940年以英國(guó)外科消毒技術(shù)先驅(qū)約瑟夫·李斯特之名命之。

李斯特菌有以下特質(zhì)：

1.廣泛分布：李斯特菌在自然界廣泛存在。科學(xué)家已經(jīng)在土壤、腐爛的植物、污水、人類的排泄物中發(fā)現(xiàn)李斯特菌。它很容易通過(guò)食物來(lái)到我們嘴邊。不新鮮的食物、生鮮表面的污水都可能是李斯特菌的營(yíng)地，成為李斯特菌污染和致病的源頭。

2.穿透性強(qiáng)：李斯特菌經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)，可以輕易穿過(guò)消化道各層屏障，而后穿透腸壁進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)全身感染癥狀。即使是最難穿越的血腦屏障，李斯特菌都可渡過(guò)，引發(fā)嚴(yán)重的腦部感染，危及我們的生命。

3.低溫生長(zhǎng)：很多細(xì)菌在低溫狀態(tài)，代謝活動(dòng)和生長(zhǎng)繁殖速度顯著減慢。例如在4℃的冰箱中，大多數(shù)細(xì)菌活性受到明顯抑制，無(wú)法大量繁殖，這也是食物在冰箱中可保存較長(zhǎng)時(shí)間的原因。李斯特菌與其他細(xì)菌不同，它在4℃仍然可以生長(zhǎng)繁殖。因此，隨著食物進(jìn)入冰箱冷藏室的李斯特菌，仍然可以慢慢繁殖，不斷增殖，逐漸累積達(dá)到足以致病的數(shù)量。

4.毒性狠辣：全球每年發(fā)生大量食源性疾病。致死率最高的致病菌排行榜中，李斯特菌位居第三。李斯特菌感染不僅可引起胃腸炎，更因其致病快、毒性強(qiáng)，可引發(fā)腦膜炎、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。尤其是老年人、孕婦、嬰幼兒、腫瘤患者等免疫功能低下的人群易感染，被歸為高危人群。特別關(guān)注的是孕婦，由于李斯特菌能透過(guò)胎盤，感染胎兒，且宮內(nèi)感染后新生兒死亡率高可達(dá)20%-30%。

5.夏季猖狂：由于即食類食物的廣泛食用，李斯特菌病多發(fā)生于夏秋兩季，6-9月為發(fā)病高峰，11月至次年2月極少發(fā)病。多發(fā)生于發(fā)達(dá)國(guó)家，且主要以散發(fā)性為主。

二、感染李斯特菌會(huì)有什么危害

少量李斯特菌通常不會(huì)導(dǎo)致身體健康的成年人發(fā)病，而有些人出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹瀉，甚至抽搐、驚厥，且缺乏特征性的臨床表現(xiàn)。因此，進(jìn)食從冰箱取出的食物后出現(xiàn)不明原因的不適，不可掉以輕心，應(yīng)及時(shí)就診。

但由于老年人、孕婦、嬰幼兒、腫瘤患者等特殊人群抵抗力弱，易感染并發(fā)病，易出現(xiàn)重癥，產(chǎn)生嚴(yán)重后果，需格外注意。

孕婦感染李斯特菌后，起病急驟，絕大多數(shù)患者首發(fā)癥狀為發(fā)熱，伴有劇烈頭痛、惡心嘔吐、眩暈。病情進(jìn)展迅速者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等癥狀，這是敗血癥和化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)，重癥者可在24-48小時(shí)內(nèi)陷入昏迷。少數(shù)患者起病相對(duì)緩慢，但病程遷延且易反復(fù)。

由于李斯特菌會(huì)穿透胎盤進(jìn)入羊膜內(nèi)，導(dǎo)致宮內(nèi)感染，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎，其主要通過(guò)胎盤垂直傳播或吸入污染的羊水引起新生兒嚴(yán)重感染，治療效果往往不佳，是導(dǎo)致新生兒死亡的重要病原體之一。

目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于孕產(chǎn)婦感染導(dǎo)致新生兒感染的病例不斷被報(bào)道，這也提示：孕產(chǎn)婦及新生兒李斯特菌感染病例數(shù)呈上升趨勢(shì)，且相關(guān)病死率較高。

三、李斯特菌的預(yù)防

冰箱成為李斯特菌的藏身之所，由于近幾年大多數(shù)李斯特菌感染均與冰箱內(nèi)的食物有關(guān)，正確使用冰箱儲(chǔ)存食物對(duì)防范李斯特菌非常重要。

1.進(jìn)一步調(diào)低冰箱溫度

雖然李斯特菌在低溫可以生長(zhǎng)繁殖，但更低的溫度可以減緩李斯特菌的繁殖。我們可以將冰箱冷藏室的溫度下調(diào)至4℃以下，冷凍室的溫度調(diào)至-20℃，可在一定程度上抑制李斯特菌的生長(zhǎng)繁殖。

2.冰箱內(nèi)的水果取出后，仍需要仔細(xì)清洗后再食用。保鮮膜覆蓋的水果切面并不保險(xiǎn)。

3.魚、肉、海鮮等生食放入冰箱時(shí)，應(yīng)仔細(xì)用保鮮袋裝好，避免其汁液漏出沾染其他食物?？上扔脧N房用紙吸濕干燥后裝袋。

4.正確處理剩菜剩飯：

(1) 預(yù)計(jì)48小時(shí)內(nèi)不烹飪的生食可放入冷凍室；

(2) 易腐敗的食物應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)放入冰箱中；

(3) 剩菜應(yīng)在烹飪后2小時(shí)內(nèi)放入冰箱；

(4) 剩菜不應(yīng)自行冷透放入冰箱，反而應(yīng)趁熱放入冰箱；

(5) 剩菜若放置過(guò)久，應(yīng)再次加熱后放入冰箱。

5.李斯特菌隨被污染的食物進(jìn)入冰箱后，可在冰箱的角落、縫隙以及其他食物表面繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖。因此應(yīng)定期對(duì)冰箱進(jìn)行清洗消毒。

此外，由于李斯特菌廣泛存在，且能在低溫下繼續(xù)繁殖，食品在生產(chǎn)、加工、儲(chǔ)存等任何一個(gè)環(huán)節(jié)的不規(guī)范，均可能導(dǎo)致李斯特菌污染超標(biāo)。因此，正確選購(gòu)食物也很重要。

首先，購(gòu)買食物尤其是高危食物時(shí)，應(yīng)選購(gòu)信譽(yù)可靠，質(zhì)量有保障的品牌和廠商。什么是高危食物呢？根據(jù)以往李斯特菌感染病例提供的數(shù)據(jù)，總結(jié)出李斯特菌感染高危食物：未經(jīng)巴氏消毒的奶、熱狗、干酪、沙拉、腌制品、熟食肉、煙熏海鮮、冷凍肉糜或肉醬。

其次，拒絕生鮮牛奶。什么是生鮮牛奶呢？即剛剛從牛羊體內(nèi)獲得的奶，常被夸大宣傳為富含營(yíng)養(yǎng)，綠色無(wú)害，其實(shí)富含病菌，害人不淺。

此外，要特別關(guān)注孕產(chǎn)婦飲食，比如孕期應(yīng)選擇新鮮燒制的菜肴，避免食用從冰箱拿出的隔夜食物，或者再次加熱燒透。對(duì)于冰箱中的水果也應(yīng)盡可能食用新鮮的、儲(chǔ)存時(shí)間短的，且食用完整的水果，盡量避免食用“果切”或切了一半存放的水果，因其切面更易受到污染。