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國家醫(yī)保局:推動創(chuàng)新藥積極進醫(yī)院 完善醫(yī)保支付標準

國家醫(yī)保局:推動創(chuàng)新藥積極進醫(yī)院 完善醫(yī)保支付標準

zdgjhnb666 2025-07-01 體育資訊 9 次瀏覽 0個評論

  7月1日,國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會,介紹《支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》(下稱《若干措施》)有關情況。

  針對支持創(chuàng)新藥在臨床使用方面有何考慮和部署,國家醫(yī)療保障局醫(yī)保中心副主任王國棟表示,近年來隨著創(chuàng)新藥上市的速度越來越快,很多創(chuàng)新藥是先進入醫(yī)保目錄,然后進入醫(yī)院,這也對醫(yī)保管理和醫(yī)療機構的精細化管理提出了考驗和新的要求。

國家醫(yī)保局:推動創(chuàng)新藥積極進醫(yī)院 完善醫(yī)保支付標準

  王國棟介紹,關于大家關心的創(chuàng)新藥進院,《支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》再次進行了明確和強調(diào)。一是推動創(chuàng)新藥積極進院,鼓勵醫(yī)療機構及時地召開藥事會,根據(jù)臨床需求,對藥品的配備進行完善。醫(yī)療機構不能以用藥目錄數(shù)量、藥占比等為由影響醫(yī)院的配備,特別是醫(yī)保創(chuàng)新藥和商保的創(chuàng)新藥目錄也明確提出,可以不受“一品兩規(guī)”的限制。2022年,在三級醫(yī)院的綜合評審時,已經(jīng)將藥品的品種和品規(guī)的數(shù)量進行了剔除,因此國家層面不存在這方面的政策限制。

  二是要推動創(chuàng)新藥臨床使用能力,創(chuàng)新藥上市之后可能對患者帶來巨大的健康獲益,關鍵是臨床醫(yī)師規(guī)范合理的藥品使用。對醫(yī)療機構來講,要提高創(chuàng)新藥的使用的能力,“我們也希望和鼓勵行業(yè)的學(協(xié))會和醫(yī)療機構能夠認真總結創(chuàng)新藥使用的經(jīng)驗,提升創(chuàng)新藥使用的能力,指導臨床醫(yī)師更加規(guī)范地使用創(chuàng)新藥,確保臨床用藥的安全。”

  三是要完善創(chuàng)新藥的醫(yī)保支付標準,只要是合理使用醫(yī)保目錄里面的創(chuàng)新藥,不適合于按病種支付標準的,醫(yī)療機構可以自主申報,特例單議,醫(yī)保部門也將進一步優(yōu)化特例單議的程序,按照季度或者按照月來開展特例單議的評議,希望可以解除醫(yī)療機構的后顧之憂。

  “此外,我們醫(yī)保部門也正在積極推進結算的改革,落實醫(yī)?;鸬念A付制度,在這方面已經(jīng)取得了積極的效果,也產(chǎn)生了很好的社會效益。一方面提高了醫(yī)?;鸬氖褂眯剩硪环矫嬉矊︶t(yī)療機構的流動資金的補充發(fā)揮了積極的作用。我們也支持醫(yī)療機構能夠按時、按合同規(guī)定,及時與醫(yī)藥企業(yè)結算藥品的貨款。”王國棟說。

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