釋新聞|“基孔肯雅熱”是什么???何時開始進入我國?
7月15日下午,廣東佛山市順德區(qū)衛(wèi)生健康局通報稱,7月8日,順德區(qū)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情。截至7月15日,全區(qū)累計報告確診病例478例,主要集中在樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)、陳村鎮(zhèn),均為輕癥病例。
基孔肯雅熱是一個什么疾病,有什么特點?
澎湃新聞注意到,7月14日,廣東省疾病預防控制中心曾專門發(fā)文介紹了基孔肯雅熱。文章顯示,基孔肯雅熱是通過媒介伊蚊叮咬傳播的一種急性傳染病,在非洲次撒哈拉地區(qū)、東南亞地區(qū)、印度洋沿岸及島嶼、西太平洋地區(qū)的熱帶或亞熱帶區(qū)域呈地方性流行。
此外,相關論文顯示,2008年,基孔肯雅熱病例廣東出入境檢驗檢疫局在廣州白云機場局發(fā)現(xiàn)中國內(nèi)地首例輸入性基孔肯雅熱病例。2010年,東莞市發(fā)生我國首起基孔肯雅熱社區(qū)暴發(fā)疫情,這起疫情共發(fā)現(xiàn)病例253例,其中確診病例65 例,疑似病例188例。
主要癥狀:發(fā)熱、關節(jié)痛/關節(jié)炎、皮疹
廣東省疾病預防控制中心7月14日發(fā)布的文章介紹,基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的、通過媒介伊蚊(埃及伊蚊或白紋伊蚊)叮咬傳播的一種急性傳染病?;卓涎艧岬牡乩矸植寂c媒介伊蚊的地理分布相關,在非洲次撒哈拉地區(qū)、東南亞地區(qū)、印度洋沿岸及島嶼、西太平洋地區(qū)的熱帶或亞熱帶區(qū)域呈地方性流行?;卓涎艧岚l(fā)病季節(jié)與當?shù)氐拿浇橐廖眉竟?jié)消長有關。在熱帶和亞熱帶地區(qū),基孔肯雅熱一年四季均可發(fā)病?;卓涎艧岬臐摲谝话闶?至12天,通常是3至7天。典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、關節(jié)痛/關節(jié)炎、皮疹。
基孔肯雅熱的主要癥狀有急起高熱、關節(jié)痛、關節(jié)腫脹、斑丘疹,可伴有頭痛,惡心、嘔吐、納差、腹痛等消化道癥狀,畏光,結膜充血或出血癥狀。皮疹常見于面部或四肢伸展側。關節(jié)痛常表現(xiàn)為游走性疼痛,可累及多個關節(jié),以侵犯小關節(jié)(如指關節(jié))多見;關節(jié)痛常伴隨發(fā)熱癥狀出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)天或數(shù)月。
廣東疾控中心提醒,公眾出行前根據(jù)自身需要進行出境前健康體檢,及時查看旅游部門、出入境檢驗檢疫部門的旅游提醒,提前了解目的地傳染病的流行情況,學習相關預防知識,做好防蚊、滅蚊的防護準備。
基孔肯雅熱潛伏期為1~12天,歸國人員在入境后12天內(nèi)需主動做好自我健康監(jiān)測,如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,及時到醫(yī)院就診并主動告知醫(yī)生近12天境外旅居史。入境前若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,主動進行健康申報并告知海關檢疫工作人員近期旅行史及在當?shù)赜袩o蚊蟲叮咬史,配合進行相應的檢查和隔離治療。
東莞曾報告我國首起基孔肯雅熱社區(qū)暴發(fā)疫情
此次并非是廣東第一次出現(xiàn)基孔肯雅熱疫情,廣東省衛(wèi)健委網(wǎng)站信息顯示,早在2010年10月,東莞就曾報告基孔肯雅熱確診病例。廣東省衛(wèi)健委2010年10月6日的一份通報顯示,2010年10月1日至5日,東莞市新增15例基孔肯雅熱確診病例。截至10月5日16時,共報告基孔肯雅熱病例204例(含回顧性調(diào)查病例),其中,經(jīng)實驗室確診38例,疑似166例。目前所有病例均為輕癥病例,病情穩(wěn)定,無危重癥及死亡病例。省衛(wèi)生廳多次召開專題會議研究部署基孔肯雅熱疫情防控工作,成立省衛(wèi)生廳防控基孔肯雅熱疫情領導小組,組建了廣東省基孔肯雅熱疫情防控專家組、醫(yī)療救治專家組。此外,還派出醫(yī)療救治專家組到東莞市指導基孔肯雅熱醫(yī)療救治工作,并指導當?shù)刂贫恕稏|莞市基孔肯雅熱患者居家醫(yī)學觀察和住院治療指引(試行)》。
此外,由《中國國境衛(wèi)生檢疫雜志》(2008年)一篇題為《廣東檢驗檢疫局發(fā)現(xiàn)中國內(nèi)地首例輸入性基孔肯雅熱病例》的文章顯示,2008年3月4日下午,廣東出入境檢驗檢疫局的衛(wèi)生檢疫人員在白云機場對入境人員進行檢疫查驗時,發(fā)現(xiàn)1名發(fā)熱病人。經(jīng)流行病學調(diào)查和實驗室檢測,確診這名發(fā)熱病人為中國內(nèi)地首例輸入性基孔肯雅熱病例。
相關論文顯示,此后,茂名、廣州、杭州等地的口岸均發(fā)現(xiàn)過輸入性基孔肯雅熱病例。而前述2010年發(fā)生在廣東東莞的基孔肯雅熱疫情則是我國首起基孔肯雅熱社區(qū)暴發(fā)疫情。由東莞市疾病預防控制中心袁達康等人在“新發(fā)和再發(fā)傳染病防治熱點研討會2011”提交的會議論文《我國首起基孔肯雅熱社區(qū)暴發(fā)疫情的流行病學調(diào)查分析》顯示,這起疫情共發(fā)現(xiàn)病例253例,其中確診病例65 例,疑似病例188例,罹患率為 2.30%;首、末例病例發(fā)病時間分別為9月1 日和10月10日,9 月下旬病例數(shù)開始迅速增多,10月6日達到發(fā)病高峰;病例分布于13個村民小組中的9個,且最早出現(xiàn)并集中發(fā)布于其中兩個村民小組,病例呈明顯的家庭聚集性;病例的職業(yè)分布以家務及待業(yè)人員最多,共 133 例(占 52.57%),60 歲以上老年人發(fā)病數(shù)和罹患率最高,20~30 歲的青年人罹患率最低,不同年齡組村民的罹患率差異有統(tǒng)計學意義;實驗室檢測結果顯示,疫情的毒株為中/東/南非流行株,與泰國2008、2009年同基因型毒株同源性達 99%。論文結論為:這是一起由輸入性病例引起的本土社區(qū)基孔肯雅暴發(fā)疫情,輸入源頭未明。政府主導,多部門配合的聯(lián)防聯(lián)控工作機制是疫情防控行之有效的方法。
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